建立&维持充足的母乳供应

这是关于母乳喂养的两部分系列’我一直想写很长时间。这是牛奶供应的第一部分。互联网上有大量基于证据的文章，其中包含有用的母乳喂养信息。本系列的目标是提供’当您开始在Internet上四处搜寻时，很难找到它。我不’我不知道有关母乳喂养的一切，我当然不是 IBCLC。 我什么’本系列中的m分享是我的护理知识，大量的研究时间以及我作为妈妈的经验的结合。我希望你能找到力量& encouraging!

作为一种文化，我坚信需要为母乳喂养的妇女提供更多支持。我们的产假政策在美国很糟糕。我认为，期望妈妈在仅仅12周（或者更少的时候）重返工作岗位之后仍然纯母乳喂养仍然是一个很大的问题。可以做到，但我认为产假政策对妇女乃至女性而言都是一个巨大的障碍。’支持长期的母乳喂养旅程。

而且，我认为我们的饮食/健康文化是另一个巨大的障碍–吃x的方式或x的饮食压力，以及减轻婴儿体重和“bounce”等等当谈到精神健康和建立并维持足够的牛奶供应时，等等就非常有害。当然还有更多的障碍，但是在我看来，这是两个很大的障碍。一世’除了触及这篇文章中的其他内容外，我将更多地关注后者，因为不幸的是，产假政策是’很快就会改变，我们不会’对此没有太多的控制权。但是我们可以控制我们如何照顾自己！

除了产假政策外，母乳喂养方面还有其他无法控制的事情。此列表并不详尽，但包括胎盘保留，腺组织不足（IGT），婴儿’s latch &哺乳的能力，心理健康，胰岛素抵抗（与此相关的研究正在兴起）都会影响母乳喂养。如果你’遇到任何这些问题，对您来说都是个很大的拥抱。我想在这里谈论这些（当然还有更多原因使您无法控制），然后再讨论您拥有更多控制权的事情。

**我会在这篇文章中错过一些事情，并且根据个人情况总是会有例外。母乳喂养是一个脆弱而敏感的话题。我的希望是，无论您的母乳喂养历史或当前状况如何，这篇文章都可以为您提供鼓励。您正在尽力利用信息&支持你。记住那个！您’re doing great.

东西 更多 在您的掌控之中

• 营养
• 行使
• 护理频率
• 抽水（最重要的是用抽水代替瓶装饲料）
• 睡觉&压力（在某种程度上）
• 支持 &获取基于证据的信息

营养

足够的能量&当要保持充足的母乳供应时，大量营养素（碳水化合物，蛋白质和脂肪）至关重要。同样，有些事情无法控制，导致牛奶供应不足–但要确保您一开始就做所有可以做的事情，滋养自己的身体，以便制作牛奶，这是必不可少的。

我们生活的文化强调较小的身材，’尊重产后妇女，让她们有足够的空间和自由，可以随身携带各种身材。为此，我们必须自己创造空间。我们必须逆着文化潮流游泳。产后时期是如此脆弱。如此多的事情使人感到失控（你好，睡眠不足，哭泣的婴儿，所有的生活都在改变），因此，许多妇女转向饮食和锻炼以获得某种控制感是有意义的。并且承受着使身体恢复原状的压力（无论这意味着什么，您都不会失去自己的身体）’毫不奇怪，许多女性发现自己正在减肥。

忽视饥饿暗示和限制卡路里可能是非常有害的。我们经常听到“母乳喂养期间您的身体需要500卡路里的额外热量”但实际上，这是一个笼统的陈述。有一定的道理– it’假设母乳每100毫升约含65-67卡路里或每盎司约20卡路里。而且’这是基于这样的假设：如果按需喂养，大多数母乳喂养的母亲每天会生产约25盎司的母乳。但是妈妈之间波动很大。

母乳喂养时所需的卡路里数量取决于几个因素：

基础代谢率（BMR）

这是您休息时燃烧的卡路里数量，这主要取决于您的体重，身高，年龄和性别。遗传学在这里也可以发挥作用。

体力活动水平（PAL）

这是您一整天的运动量，其中包括您的日常生活，而不仅仅是结构化运动或日常步行。它’清洁，淋浴和烹饪以及所有这些东西…带着一个蹒跚学步的孩子，我的PAL值比我一天大部分时间都坐在那里要高得多。

母乳生产

如果你’重新纯母乳喂养–这意味着婴儿只会得到母乳，而没有配方食品或固体食物，大约每天25盎司，但是它可以 范围 每天从19到30盎司/天不等，具体取决于您的婴儿–如果您的宝宝吃了一些配方奶粉和/或固体食物，则他们摄入的食物可能少于此，但不会少得多。

抽水

如果你’重新进行纯母乳喂养，每天抽水1次或多次，以建立冰柜藏藏或捐赠牛奶’ll be making more milk than just what your baby drinks which means more energy your body expends. 如果你’重新专门抽水，很容易知道您每天的牛奶产量–我知道有些妈妈每天抽奶时每天可以生产60-70盎司以上的牛奶– that’仅牛奶就可产生1200至1400卡路里的热量！等同于进行半程马拉松 每天。 

有几次我旅行了一两天，并在他任职的第一年专门为Cal抽水，’d泵约35盎司/天–能量需求将比我只给他母乳喂养的日子要高。

牛奶生产代谢过程所需的能量 

这大约占产生的能量的20％，因为我们的身体在生产母乳方面的效率约为80％（文献记载的状态高达90％）。因此，如果您每天生产25盎司的牛奶，仅牛奶中的能量就约为500卡路里（25 x 20卡/盎司= 500），而500的20％为100。因此，如果您每天生产25盎司的母乳，您的除了支持BMR和PAL所需的能量外，身体还需要600卡路里的热量。

从现实生活的角度来看，在我们引入固体物质之前，Cal完全母乳喂养了六个月。所以让’s说他平均每天吃25盎司。除了他的饲料外，我每天要抽1-2次，以增加积蓄，并为我们教堂里的收养婴儿提供牛奶。我的抽水量大部分时间为7到11盎司。因此，在母乳喂养和抽水之间，我每天可能要生产32至36盎司的牛奶。因此平均为34盎司。那’680卡路里的热量就在那里。 680中的20％（用于代谢过程）是136。将680添加到136，您将获得816卡路里。那’比捕获所有500卡路里的建议高60％！

我知道我’变得越来越坚韧和科学，但是我指出了所有这些，因为对于很多女性来说，建议500卡路里实际上是 太低。此外，由于我们生活在饮食文化中，大多数女性’没有足够的母乳喂养时间，可以正常饮食时的样子。整体来说，我们低估了我们的身体有多少食物’实际上每天都需要。加上对哺乳期间能量需求增加的不准确认识，’很容易看到一个新妈妈可能有意识或无意识地不能满足她的能量需求。

为简化起见，将母乳喂养平均每天运行6英里。那 ’在您的正常生活之外，每天还有大量的能量输出！没有奇迹，您会在产后和整个母乳喂养期间感到强烈的饥饿感。我记得大多数日子里像无底洞。我什么都可以吃，永远也不会感到过饱。如果你’在过去因饮食失调或饮食失调而挣扎或挣扎时，这种增加的饥饿感很难解决。我向你保证，你并不孤单。获得所需的支持，并应照顾到您的身心健康。是否’来自RD，治疗师，双方或支持性伴侣或朋友。您也需要照顾，而不仅仅是婴儿。

最重要的是，唐’不要被我的数字所困扰’ve在这里提供。我要说出这么多数字的目的是为了给你 透视。并赋予您一些有关为什么的知识’re so dang hungry. 如果你’重新成为一个直觉的食者，跟随饥饿的线索。他们会带领你。我有很多妈妈给我发短信说：“但是我比丈夫吃得更多！”那是正常的。即使你 ’重新不​​母乳喂养是正常的。您的饥饿可以信赖。生物学是值得信赖的。那人’的观点或您在互联网上阅读的内容并不总是值得信赖的。

**我赢了’为了简洁起见，在这里补水’是的，但要知道喝渴并手头喝水通常会确保充足的水分。尿液呈淡黄色是水合作用的好兆头。请注意，喝过量的水（尿液是完全清澈的）不会增加牛奶的产量。

行使

当我搜寻文献时，我无法’在运动本身上没有任何决定性的因素会影响母乳的产生。根据我们的研究，中等强度的锻炼没有’似乎会影响母乳的产生，质量等。高强度运动（意味着您’呼吸急促且无法说话）确实会导致乳酸水平在短期内升高，但尚无已知的对婴儿有害的影响。因此，尽管运动本身并没有’如果您认为，这似乎会显着影响母乳的数量或质量’无法充分营养您的身体，以弥补运动引起的能量消耗，那是由于能量摄入不足而导致牛奶供应下降。特别是如果您迅速增加运动量和’如果进食不足，您的身体会遇到更多的能量供应突然下降，这将对牛奶的供应产生更大的影响。慢点听你的身体。做些在身体和心理上都感觉良好的事情（那可能根本没有！），并注意营养。

有趣的是，我发现当我运动后立即护理–这通常是在长时间骑自行车之后进行的，因为我会在运动前一直护理以减轻胸部的负担–我发现我的失望要慢得多。下一次提要恢复到正常水平，但短期内必须继续进行下去。即使我的自行车骑行强度较低，也许我体内仍然存在皮质醇，抑制了我的放松反射？只是一些想法！即使锻炼在心理和身体上感觉良好，如果您注意到当您进行某些锻炼或一定的锻炼时间或锻炼频率时，您的能量供应也会下降– make sure you’满足您的营养需求和/或减轻身体活动。

护理频率

乳房存储能力因女人而异。有些女人的存储容量较小，有些女人可以一次在乳房中存储大量盎司的牛奶。无论您的容量是大还是小’影响您为宝宝生产足够牛奶的能力。如果容量较小，则婴儿可能会更频繁地进行护理，以在24小时内获得所需的牛奶量。母乳喂养是供求关系。空的胸部产生的牛奶要比饱满的胸部快得多。因此，您的胸部排空牛奶的频率越高，它们填充牛奶的速度就越快。

如果您要根据时间表或按需喂养婴儿，可能会影响牛奶供应。宝宝知道多久护理一次（也就是多长时间排空一次胸部），以便您的身体可以摄取足够的牛奶。但是如果你’如果某人的存储容量较小并按计划进食，则可能没有足够频繁地排空您的胸部以制成足够的牛奶。简而言之，按需喂养对于建立和维持充足的牛奶供应非常重要（尤其是在初期！）。

抽水

得知我的泵浦输出没有’准确反映我的牛奶供应。婴儿比抽水机从胸部抽出牛奶的效率要高得多。– you’当您给婴儿和打气筒喂奶时，还会有更多的催产素流动（这会使牛奶流出）。您可以在30分钟的泵吸过程中泵吸1盎司，但您的婴儿在10分钟的护理过程中可以吸出4盎司。所以不要’不要让你的抽水输出让你失望–特别是如果你不’经常抽水！抽水越频繁，胸部就越习惯抽水，您可能（但并非总是）看到输出增加–只要您在抽水时保持尽可能的放松。看婴儿的照片和唐’看一下有多少牛奶出来。

Most importantly though, if you feed your baby a bottle (or someone else does) you have to replace those ounces of milk in the bottle with a pumping session because of supply and demand. 如果你 don’抽出这些盎司来代替饲料，你的身体不会’不知道你的宝宝吃了那些盎司，因此不会’不知道要多喝牛奶。

睡觉& 强调

我发现“婴儿睡觉时睡觉”成为不切实际的建议。但是我尽了最大的努力。睡眠不足会因皮质醇水平升高而影响牛奶供应。现在，我们的身体非常有弹性，从生物学上讲，他们为睡眠不足做好了准备（毕竟，您有一个经常需要您的婴儿），但是即使睡眠中断了，也要尝试尽可能多的夜间和小睡情况。说起来容易做起来难！

应激激素（皮质醇，肾上腺素和去甲肾上腺素）可以 抑制你的失望反射。如果您的失望情绪被抑制或阻止，’很难从胸部取出牛奶，这样会减少婴儿吃的奶量或抽奶量。排出的牛奶越少，您的身体就会产生的牛奶越少。我记得Cal大约8个月大时，他在护理期间叮咬我时大声叫喊，之后他进行了护理罢工。我对他不护理感到非常的压力。回首，我’现在，我很高兴我在未来的邮包中有了这种经历，因为我知道它将随着时间的流逝而逝去， 不同的技术。但那24小时让我感到如此压力，实际上无论我抽了多少，什么都没出来…因为我是如此的压力。我的牛奶供应被击中。我分享了这段经历，以及如何使他重返我的胸部 IG亮点 如果听起来对您有帮助。

简而言之，尽自己所能照顾自己。母乳喂养可能会如此困难和压力。您的心理健康很重要。寻求您需要的支持。在房子附近寻求帮助。请记住，如果您的母乳喂养确实严重损害了您的心理健康，我相信您的宝宝需要您在情感上表现出来，保持依恋，并且远远超过他们需要的母乳。给自己恩典。

支持&信息获取

我认为女人不’获得成功，积极的母乳喂养旅程所需的几乎全部支持。跌宕起伏，充满挑战，没有人站在你的角落拥护你并告诉你，“no, you CAN do this”, it’面对困难真的很难继续前进。如果妈妈在挣扎，而她信任的人说，“只需补充配方”与其真正地用资源和推荐来支持她，并不能与她并肩前进，这使得继续母乳喂养真的很难。公式，肯定有时间和地方–但是作为妈妈，我们需要更多的支持！这是我的一些资源’已发现了非常有用的帮助，并向患者，客户和朋友推荐。

Kellymom.com

法学硕士 –他们的书很棒，特别是 母乳喂养的女人味艺术 

支持的儿科医生（我认为一位符合以下条件的医生 世卫组织的建议 可以有所作为！）

传奇牛奶 在IG上

国际广播公司–您可以在您所在的地区搜索 这里

其他参考 

布朗，&Arnott，B.（2014年）。母乳喂养时间和早期养育行为：婴儿主导的反应型的重要性。 一号, 9（2）。 doi：10.1371 / journal.pone.0083893

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Tiedje，L.B.（2000年）。超重，哺乳期妇女体重减轻对其婴儿生长的影响。 MCN，美国母婴护理杂志, 25（4），222。doi：10.1097 / 00005721-200007000-00018